孕婦如何做好健康防護？

全面放開之后，面對新冠病毒，孕媽媽該如何全面防護，一旦感染了又該怎么辦，是否會波及胎兒，如何安全度過順利康復？

為了幫助大家答疑解惑，我們采訪了延安市人民醫院婦產科二病區主任、主任醫師王慧玲。

感染新冠病毒，孕婦胎兒有何影響？

王慧玲說，孕婦屬于特殊人群，因為孕期處于免疫抑制狀態，屬于易感人群，無論在工作生活中都需格外注意，尤其是有基礎疾病比如妊娠期糖尿病、高血壓、腎病、甲減、貧血、哮喘及有呼吸道基礎疾病者等，另肥胖（BM1≥28kg/mm）孕婦為高危人群，未接種疫苗的孕婦需要注意。

新冠肺炎病毒感染后，不通過胎盤傳染給胎兒，孕產婦新冠陽性大多數是無癥狀或者輕癥的基本上不會影響胎兒和新生兒的健康，當出現呼吸困難、體溫大于38.5℃、氣短、咳嗽明顯時需及時降溫，改善呼吸、止咳等避免胎兒缺氧及腹壓劇增引起胎膜破裂。

感染之前，孕婦怎樣防護更安全？

孕婦無論居家還是辦公室，要注意房間經常通風，盡量少去人員聚集及密閉場所，保持社交距離，規范佩戴好口罩，最好佩戴N95口罩，手不接觸口罩內外面避免污染，避免用不潔的手揉眼睛、鼻子等，勤洗手，回家后外衣處理后單獨放置，先洗手再脫外衣，再洗手再更換衣服，鞋底鞋面消毒處理，最后脫口罩。如果家中有陽性感染人員做好隔離，最好不在一個房間，確需住一個房間時佩戴口罩、保持距離、開窗通風、餐具單獨，定期煮沸消毒，及時消毒垃圾并處理。

一旦感染，孕產婦如何居家隔離？

王慧玲說，最好是在帶有獨立衛生間的單間隔離，衛生間垃圾桶等相應的物品做好消毒，勤洗手，獨處時可以不佩戴口罩，與家人接觸時雙方都要佩戴N95口罩，保持室內空氣流通，餐具單獨清洗消毒，保持房間濕度溫度合適，保持良好心態，左側臥位，自我監測胎動，多飲水，如果癥狀輕微或者是無癥狀，可以不用藥，等待自愈。如果僅有咽干咽癢輕微咽痛鼻塞等癥狀，可以適量喝蜂蜜水、檸檬水、金銀花或者菊花水來緩解癥狀，如果癥狀明顯或者出現發熱，可以選擇解熱鎮痛藥，比如對乙酰氨基酚、布洛芬，以上藥物總體上是安全的，能減輕發熱導致的相關母嬰風險，如果出現高熱2～3天不緩解，呼吸急促、氣短、咳嗽明顯或者自覺胎動異常等就需要到醫院就診，或選用遠程醫療解決。

感染期間，如何產檢？

為了避免去醫院增加交叉感染的機會，非必要的產檢項目建議延后產檢，對于個別重要的產檢項目可以提前網上預約掛號，最好在做好防護下進行，比如孕11～13周NT篩查，孕15～20周中期唐氏篩查，存在高危因素的孕婦可以選擇無創DNA或羊水穿刺等，孕22～27周大排畸檢查，孕24～28周糖耐量檢查，孕32～34周小排畸檢查，其他檢查時間和醫生溝通調整產前檢查方案，預先安排就診時間，有條件者可以選用遠程醫療就診，避免乘坐公共交通工具，在醫院時找人少通風的位置等待，盡量減少在室內停留的時間，全程規范佩戴N95口罩或醫用口罩，不用手觸摸口罩內外面避免污染，隨時攜帶免洗洗手液或者是消毒濕巾，避免用手揉眼睛鼻子和嘴，盡量減少去醫院的次數及在醫院待的時間，產檢完回家后妥善處理口罩，洗手洗臉洗鼻孔耳朵，帶回家的物品妥善消毒處理。

哺乳期感染,可以哺乳嗎？

王慧玲說，母親感染新冠病毒時在母乳中未發現有新冠病毒，也就是說通過哺乳不會傳染給孩子，但是母親在給孩子哺乳時可以通過呼吸、說話、接觸、空氣等其他途徑傳染給孩子，故新冠感染母親可以給予暫時的人工喂養，孩子和媽媽暫時分開，哺乳期媽媽停止母乳喂養期間，既要避免乳汁淤積導致的乳腺炎發生，也要防止暫停母乳喂養導致的乳汁減少，可以用吸奶器及時吸出積存的乳汁，保持心情愉悅，喝湯類食物保持乳汁正常分泌。

感染之后的生活調理

王慧玲最后提醒說，孕婦陽過了和非孕期基本相似，也要注意休息，養精蓄銳是減輕后遺癥的最佳方式之一，不要在身體還很虛弱的時候就做一些過度傷害健康的事情，雪上加霜不可取，只會讓自己的身體變得更差。注意保暖，保持口腔的衛生，營養很重要，既要補充，又不能亂補，蔬菜、水果、富含優質蛋白質的雞蛋、瘦肉、牛奶、豆制品都有利于恢復，但是油炸食物、辛辣刺激性食物、腌制食物、燒烤等不利于身體的恢復，反而會加重腸胃負擔。適度控制體重，控制血糖，監測血壓，保持心情愉悅，正常胎教，自己監測胎動。（記者 宋偉 劉晶）